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On-line and on-the-ground: Bridging The Gap Between Vulnerable Population                 and Public Health

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La Facultad Nacional de Salud Pública (FNSP) de la Universidad de Antioquia en asocio con la Universidad de Manitoba en Canadá y la Universidad de Nairobi en Kenia han acordado trabajar juntas en la realización de un proyecto que tiene como objetivo explorar la factibilidad de usar tecnologías de la información y comunicación en salud para distribuir mensajes y material educativo para la prevención del VIH/Sida y las infecciones de transmisión sexual (ITS) en la población de jóvenes en situación de calle. El estudio se lleva a cabo en tres ciudades del mundo (Winnipeg, Nairobi y Medellín), bajo el liderazgo del profesor John Wylie de la Universidad de Manitoba.

 

Además, el estudio se lleva a cabo en dos fases en cada sitio. La Fase I consiste en el desarrollo de materiales para las intervenciones en colaboración con jóvenes en situación de calle (a través de grupos focales) y la recolección de datos (a través de un cuestionario cuantitativo) para establecer una línea de base. La Fase II consiste en la entrega electrónica de recursos educativos de VIH / ITS (infecciones de transmisión sexual) para mejorar el conocimiento de los jóvenes sobre estos temas. Durante la Fase III se hará seguimiento al efecto de los mensajes y su efectividad para la prevención del VIH/ITS. Teniendo en cuenta los diferentes sitios y fases de implementación del estudio, estaremos presentando aplicaciones al comité de ética independientes para cada sitio y para cada fase.



El trabajo con estos jóvenes presenta desafíos únicos. No hay datos publicados sobre este grupo de jóvenes con respecto a sus intereses y opiniones sobre la eSalud*, ni han sido ampliamente consultados con respecto a su acceso a las tecnologías electrónicas apropiadas. Este último punto es fundamental, si los jóvenes a quienes queremos llegar no tienen teléfonos celulares o acceso regular a una computadora conectada a Internet, un enfoque exclusivo en el desarrollo de recursos electrónicos podría contribuir sin pretenderlo a un mayor aislamiento de una población ya marginada. Un segundo desafío que se plantea es que muchos de los jóvenes con los que se propone trabajar puede que tengan menor alfabetización y niveles de comprensión que otros jóvenes. Por lo tanto, una intervención basada en la eSalud para ser utilizada en un ensayo clínico controlado (ECA) debe ser desarrollada con la participación de la comunidad para asegurar que los materiales sean aceptables y comprensibles por la mayoría de la juventud.

 

El proyecto fue presentado ante las directivas del proyecto Crecer Con Dignidad y ante la defensora de familia del ICBF responsable de velar por la protección de los derechos de los y las adolescentes entre 14 y 18 años de edad atendidos por dicho proyecto. Además se cuenta con el aval del Comité de Ética de la Investigación de la FNSP y con la correspondiente autorización para acceder a la población en: Centro de diagnóstico y derivación, Unidades móviles en diferentes sitios de la ciudad y Programa Dual del Hospital Mental.

 

La participación de los y las adolescentes será voluntaria y se propone obtener consentimiento verbal de parte de ellos y con el consentimiento escrito de la defensora de familia del ICBF.  En Medellín el proyecto es asumido por el Programa de Investigación en Prevención de VIH con Comunidades, bajo responsabilidad del dr Carlos Rojas como investigador Prinicipal para Colombia. 

*La eHealth o eSalud es el uso de la tecnología de información y de comunicación para los servicios de salud y los sistemas de información en salud. Este nuevo enfoque tiene el potencial de cerrar la brecha entre las poblaciones vulnerables y marginadas y la salud pública.  

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