Programa de Investigación en Prevención de VIH/sida y otras ITS con Comunidades
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del VIH/sida en comunidades Wayuu de Maicao-Guajira, 2012-2014
Conocedores de la experiencia del trabajo de la Universidad de Antioquia en Cristianía, la EPS indígena Anas Wayuu de la Guajira nos ha invitado a realizar un proyecto similar en las comunidades Wayuu de la zona de Maicao, en frontera con Venezuela. Este proyecto tiene como objetivo estudiar la epidemiología de VIH en comunidades Wayuu del municipio de Maicao, Guajira y diseñar, implementar y evaluar con las comunidades, una intervención intersectorial (EPS, IPS y autoridades municipales) para la prevención,diagnóstico y tratamiento de VIH. Proponemos retomar aspectos de la investigación adelantada en Antioquia y enriquecerlos con elementos nuevos como son el trabajo con agentes de salud bilingües, el trabajo en zona de frontera con autoridades de salud de Venezuela, el énfasis en determinantes de la salud, la incorporación de una perspectiva de género para el análisis de la información y el uso de tecnologías como los Sistemas de información geográficos.
El estudio está propuesto para 3 años. Para comenzar y después de haber acordado un plan de trabajo con las comunidades, realizaremos la caracterización de la situación de VIH por medio de: una encuesta poblacional probabilística para estimar la prevalencia de VIH y Sífilis (la co-infección de transmisión sexual más frecuente en nuestro estudio previo) usando pruebas rápidas; la realización de grupos de discusión y encuestas para identificar determinantes de la salud asociados con el VIH, conocer más sobre las relaciones entre hombres y mujeres, y conocer más sobre la sexualidad y la salud sexual y reproductiva en las comunidades; y una revisión de registros médicos y entrevistas con las personas con VIH para documentar el cumplimiento con las guías colombianas de atención para VIH. La información recogida en la etapa de caracterización se analizara con perspectiva de género para identificar diferencias entre hombres y mujeres.
Posteriormente, basados en la caracterización realizada, se diseñara e implementara con la comunidad, una intervención intersectorial para prevenir, diagnosticar y tratar el VIH. Esta tendrá como eje central la capacitación de líderes indígenas bilingües de las diferentes comunidades, en temas relacionados con prevención, diagnóstico y tratamiento de VIH; proceso de formación en el que participarán mediante un encuentro para el intercambio de experiencias, dos líderes indígenas de la comunidad Embera del proyecto llevado a cabo en Antioquia. La intervención también incluirá la producción de material educativo escrito, programas radiales bilingües y actividades especiales para los niños de las instituciones educativas y para grupos con ocupaciones de riesgo debido a su movilidad.
Durante el tercer año se evaluará el efecto de la intervención sobre los conocimientos y comportamientos de riesgo. También se repetirá la encuesta poblacional de prevalencia para VIH y Sífilis y la encuesta sobre conocimientos de VIH.
En este estudio se hará uso y evaluación de tecnologías. En salud el condón masculino, los dispensadores de condones y las pruebas rápidas para diagnosticar VIH. En comunicaciones la radio y se explorara el uso de telefonía móvil e internet, pese a las limitaciones de conectividad que existen en la actualidad en la zona de estudio. Finalmente, se implementará un sistema de información geográfico (SIG), que sirva como apoyo para las actividades vigilancia epidemiológica y atención integral de las personas con VIH por parte de las IPS y EPS de la zona de estudio.
El proyecto esta financiado por Colciencias, cuenta con el aval de las comunidades Wayüu participantes, quienes se encuentran asociadas en la organización indígena Asocabildos, IPS Sumuywajat , la EPS Indígena Anas Wayuu y Mediser IPS. Además de la intervención, el proyecto espera producir: un plan de acción para VIH, con un componente de frontera binacional, para el periodo 2014-2018; materiales para replicar el proyecto en otras comunidades Wayüu de Colombia y Venezuela; una monografía de la experiencia; formar un estudiante de doctorado de la Universidad de Antioquia; y apoyar la creación y crecimiento de semilleros de investigación en las Universidades de la Guajira y Antioquia.
